《东垣针法》CMASA微信群讲座记录 (第4天)
张彬彬( UTS. PhD candidate) 解释
KEY WORDS acupuncture , lung excess, flaccidity syndrome, damp heat
Abstract Lung qi excess syndrome we can use YU JI and TAI XI to release. If it has flaccidity syndrome, the main point is TAI XI.
[原文] 气在于肺①者,取之手太阴荥、足少阴②俞:(鱼际、太溪③)。成痿者,以导湿热,引胃气出阳道,不令湿土克肾。其穴在太溪。
【校勘】
①肺:原作“肝”,据《针灸聚英》卷二改。
②足少阴:原无,据《针灸聚英》卷二补。
③溪:原作“渊”,据《针灸聚英》卷二改。
【语译】肺气盛时,应刺手太阴肺经之荥穴(鱼际)和足少阴肾经俞穴(太溪)。若成了痿证,就要宣导湿热,引胃气上行出心肺阳道,但要防止脾土克肾水。此时当刺足少阴肾经的俞穴太溪。
魚際
穴在手拇指本節後,掌內側豐肉際,形如魚腹,古稱此處為魚。《靈樞.經脈篇》云:「手太陰之脈,…入寸口,上魚,循魚際出大指之端。」因名本穴為「魚際」。張隱庵謂:「有如魚腹,因以名之。」蓋謂魚處之邊際也。
太谿
古法診脈三部九候,本穴為九候之一,取本穴以察少陰經疾患。玩味本經各穴大意,起於湧泉之泉,出於然谷之谷,本穴則猶谿澗之谿也。且本穴出於內踝之後,凹隙大深之處,故名「太谿」。考人身最深莫過於腎,本穴由足下通之,亦太谿之意也。
张彬彬认为,太溪穴也是三部九侯的诊法之一,用来检查少阴经经气盛衰的方法之一。肺气盛证,多表现为肺热,临床上常见各种不同类型的咳嗽。治疗中,应该抓住咳嗽的主要病机,选取合适的穴位。
关于肺气盛的症状,也表现为《素问・脉要精微论》云: “肺气盛则梦哭”, 《灵枢・淫邪发梦》又云:“肺气盛则梦恐惧、哭泣、飞扬”。肺五声为哭,在志为忧,恐虽为肾志,然忧生恐,故肺气盛可使人梦见自己哭泣、恐惧,肺为“华盖”。居阳位,为阳中之阴,肺藏魄,故肺气盛时,居最高阳位的肺因所藏之魄而上升,也可梦见自己腾飞。《素问・方盛衰论》云:“肺气虚,则使人梦见白物,见人斩血藉藉,得其时则梦见兵战”。肺五色为白,在志为忧,故肺气衰可使人梦见白色凄惨的事物,甚至看到人被杀死血流满地,令人忧虑的恐怖场景;肺五季为秋,五行属金,故到了肺气旺盛的秋季,就会梦见金戈铁马的战争。
《灵枢・淫邪发梦》所云:“上盛则梦飞,下盛则梦堕”。意思是说上体(如肺)的邪盛,就会梦见自己飞腾向上,下体(如肾)的邪盛,就会梦见自己向下坠堕。
肺气盛和肺气实有很多诊断方法,共勉。
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